不正常陰道鏡圖像之碘陰性區、真性糜爛
發布時間：2012/12/26 13:43:09
碘陰性區
宮頸及陰道的成熟鱗狀上皮富含糖原，加碘溶液后呈深褐色稱碘試驗陽性。萎縮的上皮糖原減少或缺乏，加碘后呈淺棕色或黃色。IPTV感染時鱗狀上皮內仍含糖原故碘染色陽性，柱狀上皮，未成熟的化生上皮，角化上皮，非典型上皮碘不著色稱碘試驗陰性。在轉換區外有時可見到界限分明的大片碘黃色區，多半為棘上皮。碘陰性區內上皮的性質應結合其它圖像作判斷，必要時作活檢。
真性糜爛
真性糜爛有別于臨床的宮頸糜爛，它嚴格指示上皮缺損。缺損很深時，基質暴露稱潰瘍。生育年齡的婦女很少發生宮頸真性糜爛，絕經后的婦女上皮萎縮，婦科檢查時很易造成損傷。非典型上皮或浸潤癌 其細胞粘附性降低，常表現為糜爛及出血。有時大塊癌組織脫落出血潰瘍，邊緣銳利或為灶緣。陰道鏡下底部紅色或黃紅色，有粗糙的顆粒，邊緣組織有非典型上皮特征。內生型癌可僅表現為局部糜爛，陰道鏡下可見異型血管。真性糜爛除老年萎縮上皮的損傷以外，均應作碘試驗并作活檢，同時須與結核及梅毒等特異感染區別。
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